Distalização com ancoragem esquelética direta e indireta: alternativas conservadoras no tratamento da Classe II

Trabalho apresenta dois casos clínicos tratados com mecânicas de ancoragem esquelética direta e indireta, visando aumentar a eficiência do tratamento.

AUTORES

Aldo Otazú Cambiano
Doutor em Ortodontia – USP; Coordenador e professor associado do curso de especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial – Faculdade de Odontologia, Instituto de Odontologia Avançada/Paraguai; Coordenador e professor associado do curso de atualização em Ortodontia Interceptiva e Ortopedia Maxilar – Círculo de Odontólogos do Paraguai.
Orcid: 0000-0003-1297-9191.

Ana Guggiari Niederberger
Doutora em Ortodontia – USP; Professora associada do curso de especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial – Faculdade de Odontologia, Instituto de Odontologia Avançada/Paraguai; Professora associada do curso de atualização em Ortodontia Interceptiva e Ortopedia Maxilar – Círculo de Odontólogos do Paraguai.
Orcid : 0000-0002-2800-149X.

Dino Torres Dávalos
Especialista em Odontopediatria, mestre em Ortodontia – Uniararas; Coordenador e professor associado do curso de especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial – Faculdade de Odontologia, Instituto de Odontologia Avançada/Paraguai; Coordenador e professor associado do curso de atualização em Ortodontia Interceptiva e Ortopedia Maxilar – Círculo de Odontólogos do Paraguai.
Orcid: 0000-0003-2761-1680.

Acácio Fuziy
Mestre em Ortodontia – Unesp; Doutor e pós-doutor em Ortodontia – USP; Professor associado do curso de mestrado em Ortodontia – Unicid; Professor das disciplinas de Clínica Infantil I e II e de Ortodontia – Uenp.
Orcid: 0000-0002-2725-8912.

RESUMO

A má-oclusão de Classe II pode ser tratada com diferentes mecânicas, caso apresente protrusão dentoalveolar no arco superior, uma das alternativas mais conservadoras é a distalização. Neste trabalho foram apresentados dois casos clínicos tratados com mecânicas de ancoragem esquelética indireta e direta: o primeiro com o aparelho pêndulo associado a miniparafusos palatinos, e o segundo com miniparafusos extra-alveolares inseridos na crista infrazigomática. O tratamento conservador da má-oclusão de Classe II com protrusão dentária através da distalização com ancoragem esquelética direta ou indireta parece ser efetivo. A ancoragem esquelética direta ou indireta possibilita a movimentação eficaz dos dentes e o controle de efeitos colaterais, aumentando a eficiência do tratamento ortodôntico.

Palavras-chave – Má-oclusão de Classe II de Angle; Distalização; Ancoragem esquelética.

ABSTRACT

Class II malocclusion can be treated with different approaches, when maxillary teeth are protruded, distalization of the dentition can be a conservative treatment option. The objective of the present work was to present 2 clinical cases of Class II malocclusion patients with maxillary protrusion in which direct and indirect skeletal anchorage were used. In the first case, the pendulum with indirect anchorage was used to distalized de maxillary molars, and in the second case, extra-alveolar screws in the infrazygomatic crest region were used to distalized the complete maxillary dentition. The distalization of maxillary dentitions using direct or indirect skeletal anchorage seems to be effective, allowing an efficient movement without side effects, increasing the efficiency of the treatment.

Key words – Malocclusion Class II; Distalization; Skeletal anchorage.